الفرق بين التبـ,ـول المتكرر بسبب القولون العصبي والتـ,ـبول المتكرر بسبب السكري التـ,ـبول المتكرر من الأعراض التي قد تسبب القلق، خصوصًا عندما يضطر الشخص إلى دخول الحمام مرات عديدة خلال اليوم أو الاستيقاظ ليلًا أكثر من مرة للتبول. ومن المهم معرفة أن كثرة التـ,ـبول لها أسباب متعددة، ولا يمكن الجزم بأن السبب هو القولون العصبي أو مرض السكري اعتمادًا على هذا العرض وحده. أولًا: التـ,ـبول المتكرر المرتبط بالقولون العصبي
القولون العصبي لا يسبب عادةً زيادة إنتاج البـ,ـول بشكل مباشر، لكنه قد يرتبط بالشعور المتكرر بالحاجة إلى التبول لدى بعض الأشخاص. ويرجع ذلك إلى قرب القولون والمثانة داخل منطقة الحوض، كما أن الانتفاخ وتراكم الغازات قد يزيدان الضغط أو الإحساس بالامتلاء في منطقة الحوض.
كذلك فإن القلق والتوتر المصاحبين للقولون العصبي قد يجعلان الشخص أكثر انتباهًا لإحساس المثانة، فيشعر بالحاجة إلى دخول الحمام حتى لو كانت كمية البـ,ـول قليلة. ومن العلامات التي قد تشير إلى أن المشكلة مرتبطة بعوامل وظيفية أو بالقولون أن تكون كمية البول في كل مرة صغيرة، مع وجود انتفاخ أو غازات أو مغص وتغير في طبيعة التبـ,ـرز، دون وجود عطش شديد أو فقدان وزن غير مبرر. ثانيًا: التبـ,ـول المتكرر بسبب السكري
في حالة ارتفاع مستوى السكر في الدـ,ـم، تحاول الكليتان التخلص من كمية السكر الزائدة عن طريق البـ,ـول. وهذا يؤدي إلى سحب مزيد من الماء مع البول، فيزداد حجم البول وعدد مرات التبـ,ـول. لذلك قد يلاحظ الشخص أنه يتبول بكميات كبيرة، وليس مجرد شعور متكرر بالحاجة إلى التبول. ومن العلامات التي تجعل السكري احتمالًا مهمًا: العطش الشديد، جفاف الفم، زيادة الجوع، التعب، تشوش الرؤية، فقدان الوزن غير المقصود، وبطء التئـ,ـام الجـ,ـروح أو تكرر بعض الالتـ,ـهابات. ومع ذلك، قد لا تظهر كل هذه الأعراض لدى الشخص المصاب بالسكري، ولذلك لا يمكن الاعتماد على الأعراض وحدها.
كيف تفرق بين الحالتين؟ أهم نقطة هي ملاحظة كمية البـ,ـول والأعراض المصاحبة. إذا كان الشخص يدخل الحمام كثيرًا ويخرج في كل مرة كمية قليلة، فقد تكون هناك أسباب متعددة مثل القلق، تهيج المثانة أو التهاب المسـ,ـالك البـ,ـولية، وليس القولون فقط. أما إذا كانت كمية البـ,ـول كبيرة بشكل واضح، خصوصًا مع عطش شديد، فيجب التفكير في ارتفاع السكر وأسباب أخرى لزيادة إدرار البـ,ـول. وهناك أسباب أخرى شائعة للتبـ,ـول المتكرر، مثل التهاب المسـ,ـالك البـ,ـولية، تناول كميات كبيرة من السوائل أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين، بعض الأدوية، مشاكل المثانة، تضخم البروسـ,ـتاتا لدى الرجال، وبعض أمراض الكلى.
متى يجب إجراء الفحوصات؟ إذا كانت كثرة التبـ,ـول مستمرة أو جديدة دون سبب واضح، فمن الأفضل عدم افتراض أنها بسبب القولون العصبي. يمكن للطبيب تقييم الحالة، وقد يطلب تحليل سكر الدـ,ـم أو السكر التراكمي، وتحليل البول، وفحوصًا أخرى حسب الأعراض والعمر والحالة الصحية. أما إذا صاحب كثرة التبـ,ـول عطش شديد جدًا، قيء، ألم بالبطن، ضعف شديد، تشوش في الوعي أو تنفس غير طبيعي، فيجب طلب الرعاية الطبية العاجلة، لأن ارتفاع السكر الشديد قد يكون حالة طارئة.
في النهاية، القولون العصبي قد يترافق مع إحساس متكرر بالحاجة إلى التـ,ـبول لدى بعض الأشخاص، لكنه ليس سببًا مباشرًا شائعًا لزيادة كمية البول. بينما السكري قد يؤدي إلى زيادة واضحة في كمية البـ,ـول بسبب ارتفاع سكر الدـ,ـم. لذلك فإن الفرق الحقيقي لا يعتمد على عدد مرات دخول الحمام فقط، بل على كمية البـ,ـول والأعراض المصاحبة ونتائج الفحوصات الطبية. إذا كانت لديك كثرة تبول مستمرة، فلا تؤجل الفحص، خصوصًا إذا كان معها عطش شديد أو فقدان وزن أو تعب غير معتاد.